Quando o homem deve operar a próstata? Essa é uma dúvida comum, embora muitos casos necessitem na intervenção cirúrgica, ela não é o único caminho.

Primeiro, é importante ressaltar que a próstata é um órgão de todo o homem possui e fica situado após a bexiga e o canal da uretra, por onde passa a urina, fazendo com que saia a urina através da próstata. Com o passar dos anos e diante do processo natural de envelhecimento a próstata pode sofrer alterações, como o aumento do seu tamanho, o que quase todo homem vai experimentar no decorrer da sua vida.

Contudo, ressalta-se que nem todo homem precisará operar!

Normalmente, os indivíduos com aumento do tamanho da próstata apresentam sintomas que geralmente envolvem: diminuição do jato, sensação de esvaziamento incompleto, sensação de tentar urinar e não conseguir, acordar muitas vezes à noite, entre outras queixas que são frequentes. Fica a ressalva de que alguns indivíduos podem nunca apresentar qualquer sintoma de alteração prostática.

QUAIS AS PRINCIPAIS DOENÇAS DA PRÓSTATA?

Existem três principais doenças na próstata:

• Hiperplasia prostática benigna que é o aumento prostático benigno;
• Câncer de próstata que pode estar associado com essa hiperplasia prostática benigna;
• Prostatite aguda ou crônica que causam sintomas urinários e que não necessariamente sejam associados câncer de próstata.

Em muitos casos os indivíduos buscam o Urologista com sintomas urinários que podem nem estar associados com algum problema grave ou com câncer. Em vários casos, os pacientes que apresentam sintomas, por medo ou ausência de informações adequadas, não procuram um médico pois acreditam que em razão dos sintomas urinários possam apresentar alguma doença maligna ou câncer de próstata e com isso, terminam postergando a melhora desses sintomas.

Outra questão importante, é que muitos pacientes acreditam que essas queixas e sintomas urinários são naturais do homem e que não há formas de melhorar, o que é um grande equívoco.

Na verdade, muitas dessas queixas são relacionadas ao processo de envelhecimento do homem e, hoje, cerca de 80 a 90% dos pacientes respondem de forma eficaz a medicamentos e muitas vezes em razão disso evitam de fazer cirurgias.

Já nos casos de câncer é importante que procure o médico mesmo sem sintomas porque o câncer muitas vezes só vai dar sintomas urinários quando estiver avançado ou quando o paciente estiver junto uma hiperplasia prostática benigna que é a causa dos sintomas na maioria das vezes.

ENTÃO QUANDO SERÁ NECESSÁRIO OPERAR A PRÓSTATA?

Existem algumas indicações para realização da cirurgia da próstata, principalmente nos casos daqueles pacientes com o uso do medicamento, mas que não traz melhora esperada. Também em outros pacientes que têm sangramento urinário relacionado ao aumento prostático, ou pacientes que tem a formação de cálculos dentro da bexiga que se formam em razão da ausência de eliminação completa da urina o que termina causando infecção crônica e a formação de cálculos dentro da bexiga.

Outra possibilidade, da indicação de cirurgia, são os divertículos que são uma espécie de hérnia ou como sempre digo para meus pacientes – como se fosse aquele o pneu que furou e fica com uma bola no pneu – o que facilmente se ilustra como são os divertículos e esses aumentam uma chance de infecção em razão de aumentar as chances de não esvaziar completamente urina.

Outra causa que leva os pacientes a necessidade de cirurgia, independente dos sintomas, é quando a obstrução dificulta o esvaziamento a urina em razão do aumento prostático o que pode ocasionar a diversos danos no trato urinário, desde os rins, onde se começa a esvaziar, encontrando uma urina represada na bexiga e ele termina por não conseguir esvaziar.

Essa alteração renal se chama de insuficiência renal, em razão dos rins entrarem em sofrimento pois não conseguem esvaziar adequadamente, afinal a bexiga já está cheia pois a próstata não permite que saia a urina.

Outra causa também importante que leva os pacientes a se submeter a cirurgia é quando ocorre uma retenção urinária ou seja tranca a urina e tem que colocar a sonda para conseguir esvaziar.

Portanto, é necessário que o homem procure seu médico, esclareça suas dúvidas, realize seus exames periódicos e com isso possibilite uma melhor qualidade de vida.

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